输卵管堵塞如何治疗?
2012-06-02作者:浙江妇科网编辑阅读数:
临床资料显示,输卵管堵塞若拖延不治或治疗不,将导致不孕、宫外孕等严重后果。其中,不孕对夫妻感情影响大型,宫外孕的发生也会造成生命危险。那么,输卵管堵塞该如何治疗呢?杭州不孕不孕专家为大家介绍输卵管堵塞的几个治疗方法:
1、输卵管通水,也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水从子宫腔里流经输卵管,后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。
但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,全部依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。与此同时过量液体注入血管腔血循环中有可能引起子宫内膜移位症的发生。但由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上,所以不主张采用。
2、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。目前,超声检查主要采用正性造影剂。
由于正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢,流动量多少及强光点是否进入盆腔,但由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此临床诊断价值较低,更加上有可能造成气体进入血循环,引起严重气栓,危及病人生命,由于以上众多因素的综合结果所以目前临床上一般很少采用。
3、经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性可靠的方法,如果医生的技术过关的话,可大95%以上。
4、宫腔镜下输卵管插管通液术:杭州红房子医院巨资引进国际先进的宫腔镜下输卵管插管通液术近年来许多患者诊治输卵管堵塞的推荐疗法。宫腔镜下输卵管插管通液术能以比传统输卵管通液术大几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔,从而使输卵管腔部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通,大大提高了输卵管的疏通效果。
5、IMT-S 生育镜助孕系统:IMT-S 生育镜助孕系统是指由宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合组成的诊治不孕不育疾病的新型微创诊疗技术,根据宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜设备各自不同特点和优势以及病人不同病因进行有针对性的选择诊治,必要时联合探查或手术治疗。IMT-S 生育镜助孕系统疏通输卵管的成功率高达96%,可一次性清晰检查子宫内部及其附件是否病变,、有效地测出各种不孕不育原因,同时还可以进行宫腔下手术,解除受孕障碍;输卵管镜不仅可使医生看到病变输卵管的情况,更能看到其结构和形态,以及评估输卵管的生理功能,联合美国第二代铂金导丝系统将细至微米的导丝,送入粘连、梗阻的输卵管进行疏通,从而使输卵管恢复到正常的通畅状态。
以上四种方法是经常采用的方法,以输卵管通水常用但是误诊率太高已逐渐淘汰,经X线的输卵管造影检查可靠,但一定要技术操作规范,医生阅片经验丰富。宫腔镜下输卵管插管通液术和IMT-S 生育镜助孕系统是比较可靠的一种方法。
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