什么是免疫性不孕?

2012-03-22作者:浙江妇科网编辑阅读数:

  免疫性不孕占女性不孕的10%~30%,它是女性不孕的重要原因,正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。它包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等免疫性不孕。


  一、免疫性不孕的广义与狭义之分


  免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。


  二、免疫性不孕的分类


  (一)、抗透明带抗体引起不孕的原因


  (1)、抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,也就无从与卵子结合。


  (2)、抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。


  (3)、如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎 被封固在透明带内,而无法着床。


  (二)、宫颈免疫性不孕原因


  精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬,其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。


  (三)、性交过频


  性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。


  三、免疫性不孕的治疗


  随着社会的发展,医疗水平也在不断的进步,女性不孕的治疗方法上也有很多,那么,得了免疫性不孕应该怎么治疗?


  1、隔绝疗法。免疫性不孕的治疗方法有什么呢?专家指出,精子同种免疫性的患者能采用避孕套3到6个月进行治疗,这样可以减少其精子的抗原对女方的进一步刺激,让抗精子抗体大量的减少,从而提高受孕率。


  2、免疫抑制疗法。肾上腺皮质激素类的YAO物可以用于治疗免疫性不孕的患者,这样受孕率就可以提高,高达百分之四十五。


  3、宫腔内人工授精疗法。得了免疫性不孕怎么治疗呢?当患者的宫颈粘液中存在精子抗体干扰到受孕的时候,能把精液在体外进行处理,从而分离出高质量的精子然后再进行人工授精。


  4、体外授精以及胚胎移植。免疫性不孕的治疗方法有什么呢?如果女性的体内,长时间的存在高浓度的抗精子抗体,这时候比较适合做体外授精。受精率也非常的高。

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