子宫出血的类型有哪些
2012-03-19作者:浙江妇科网编辑阅读数:
经常有患者咨询“子宫出血的类型有哪些”,专家表示:功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,对女性的健康产生很大的影响,而子宫出血的类型比较多,下面为大家具体介绍“子宫出血的类型”
一、月经中期出血
亦称排卵期出血。常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
二、无排卵型功血 依年龄分为两组
(1)青春期功血:见于初潮后少女,由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
(2)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长,故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
三、排卵型功血 见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女
(一)排卵型月经失调
(1)排卵型月经稀发:见于青春期少女。初潮后卵泡期延长,黄体期正常,周期≥40天,月经稀发并月经过少,常为多囊卵巢之先兆,少见于更年期近绝经期妇女,常进展为自然绝经。
(2)排卵型月经频发:青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速,卵泡期缩短,月经频发,但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。
(二)黄体功能障碍
(1)黄体不健:即黄体过早退化,黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发,周期缩短,经前出血和月经过多,合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不全部。
(2)黄体萎缩不全:亦称黄体功能延长,即黄体不能在3~5天内全部退化,或退化时间延长,或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。经期延长,淋漓不止,合并黄体过早退化时,则表现月经频发、月经过多。多见于人工流产、后,合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。
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